Płytki krwi, inaczej trombocyty, odgrywają ważną rolę w procesie krzepnięcia krwi i powstawaniu strupów. Pobudzają również do wzrostu tkankę mięśniową, fibroblasty i naczynia. Podwyższone płytki krwi mogą świadczyć o poważnych schorzeniach. Sprawdź, jakie są normy dla trombocytów i na jakie choroby może wskazywać zaburzenie w ich ilości. Jeśli u dziecka zauważymy niepokojące objawy, należy zgłosić się z nim do pediatry, i wykonać badanie krwi. Podwyższony poziom płytek krwi może wywołać następujące objawy: niedowłady połowicze, mrowienie kończyn, dolegliwości bólowe w obrębie kończyn, zaburzenia widzenia, problemy ze słuchem, bóle i zawroty głowy. Podwyższone płytki krwi u dziecka — przyczyny Podwyższone płytki krwi u dziecka, inaczej nadpłytkowość lub trombocytoza, można podzielić na postać pierwotną nadpłytkowości lub wtórną. Pierwotna nadpłytkowość, inaczej wrodzona trombocytoza, wynika z zaburzeń funkcjonowania szpiku. W takich przypadkach podwyższone płytki krwi u dziecka występują razem z innymi nieprawidłowościami w elementach morfotycznych krwi. Przy podejrzeniu tej choroby, należy razem z badaniem poziomu płytek krwi u dziecka wykonać pełną morfologię krwi, a także jej rozmaz. Wtórna postać trombocytozy może być spowodowana wieloma przyczynami. Można tutaj zaliczyć anemię z niedoboru żelaza, zbyt intensywny wysiłek fizyczny, stany zapalne, krwotoki, nowotwory, stan po operacji, urazy, usunięcie śledziony. Podwyższone płytki krwi u dziecka – jak wygląda badanie? Badanie na podwyższone płytki krwi u dziecka wykonuje się na czczo, nie powinno się jeść minimum 8 godzin przed pobraniem krwi. Dobę przed badaniem należy unikać intensywnego wysiłku fizycznego. Do przychodni należy zgłosić się także wypoczęty. Krew pobierana jest z żyły łokciowej, na wyniki czeka się około 24 godzin.
CRP u noworodka – norma. U noworodków norma poziomu CRP wynosi 5mg/l. Wynik powyżej tej liczby może świadczyć o stanie zapalnym. Podwyższone CRP często związane jest z infekcją okołoporodową. Źródłem zakażenia może być matka noworodka, personel szpitala, a także osoby odwiedzające świeżo upieczoną mamę.Podwyższone CRP u dziecka najprawdopodobniej spowodowane jest infekcją. Stężenie białka C reaktywnego w krwi pomaga ustalić przyczynę infekcji. CRP nieprzekraczające 40 mg/L najczęściej jest wynikiem infekcji wirusowej, na którą antybiotyk nie zadziała!Wysoki wynik CRP – 100 mg/L lub wyższy, wskazuje na zakażenie bakteryjne i konieczność leczenia antybiotykiem. Może oznaczać również zatrucie toksynami, zapalenie wątroby czy inną chorobę związaną ze stanem zapalnym. Norma CRP dla dzieciWynik, który nie wzbudza powodów do niepokoju to poziom CRP poniżej 8 mg/L – jest to norma dla starszych dzieci oraz dorosłych. W przypadku noworodków i niemowlaków CRP nie powinno przekraczać 5 mg/L. Po porodzie najczęściej stabilizuje się na poziomie nie przekraczającym 3 mg/ i wysokie CRP u dziecka – co może oznaczać?Podwyższony lub wysoki wynik CRP jest najczęściej oznaką infekcji lub stanu zapalnego. Z punktu widzenia skuteczności leczenia, w tym zastosowania antybiotyków – ważne jest ustalenie, czy mamy do czynienia z infekcją wirusową, czy bakteryjną. Można to ustalić na podstawie wyniku badania CRP (wynik wyrażony jest w mg/L).CRP 20, 30 i 40To stężenia, które wskazują na duże prawdopodobieństwo rozwoju infekcji wirusowej. Infekcje tego typu są charakterystyczne dla większości zakażeń górnych dróg oddechowych oraz przeziębienia i grypy. Za wirusowe infekcje odpowiedzialne są głównie wirusy RSV, HSV, EBV (ang. Epstein-Barr Virus), rinowirusy, adenowirusy oraz wirusy grypy i w przypadku infekcji gardła, która objawia się silnym bólem i obecnością nalotu ropnego na migdałkach – stężenie CRP może wzrastać. Najczęściej, jeżeli CRP nie przekracza 40 możemy mieć do czynienia z mononukleozą, wywołaną przez wirusa TEŻ: jak odróżnić anginę od mononukleozy?Infekcje wirusowe leczy się objawowo, w żadnym wypadku nie stosuje się 40 – 100Dziecko z CRP 40 – 100 ma najprawdopodobniej rozwijającą się infekcję bakteryjną, w przypadku której stosuje się leczenie antybiotykiem. Zakażenia miejscowe np. wywołana przez paciorkowce bakteryjna angina ropna, rozwijająca się w gardle – może powodować podniesienie CRP powyżej 40. Również inne infekcje bakteryjne związane z zakażeniem dróg moczowych czy układu pokarmowego (Escherichia coli, Salmonella, Helicobacter pylori) mogą powodować wzrost białka C służy również do monitorowania skuteczności leczenia – po zastosowaniu antybiotyku CRP powinno dziecko nie ma objawów infekcji, to CRP powyżej 40 świadczy o nasilającym się stanie zapalnym toczącym się w organizmie. Wymaga to dalszej diagnostyki i konsultacji z 100 – UWAGA!Wysokie CRP u dziecka – na poziomie 100 oraz wyższe wartości wskazują na groźne zakażenia o podłożu bakteryjnym. Mogą oznaczać również nasilony stan zapalny, zatrucie toksynami lub uszkodzenie tym wypadku wskazana jest pilna konsultacja z lekarzem!W szczególnych przypadkach poziom CRP może wzrosnąć nawet kilkadziesiąt razy ponad normę – bardzo wysokie CRP może przekraczać nawet 1000 mg/L (np. zapalenie płuc).Czy jest coś takiego jak za niskie CRP?Nie ma czegoś takiego jak zbyt niskie CRP – wynik badania nie może być „za niski”. W diagnostyce laboratoryjnej obowiązuje ściśle określona norma – od 0 do 8 wynik uznawany jest za szybko zbadać poziom CRP u chorego dziecka?U dzieci, szczególnie tych poniżej 5 roku życia krew do badania pobiera się z opuszka palca. Pozwala to zaoszczędzić dziecku „traumy igłowej” przy pobieraniu krwi z żyły. Aby sprawdzić jaki jest wynik CRP wystarczy niewielka kropla pomocą przychodzą szybkie testy diagnostyczne wykonane w technologii point of care. Dostępne w aptekach testy paskowe CRP pozwalają na uzyskanie wyniku badania krwi z palca w ciągu zaledwie kilku minut, co umożliwia podjęcie szybkiego i skutecznego CRP zgodny z rekomendacjami lekarzy powinien oznaczać białko CRP w zakresie, co najmniej 8 -100 mg/L! Kiedy wykonywać test CRP u dzieci?Badanie wykonuje się w przypadku:występowania objawów grypopodobnych lub przeziębieniapodejrzenia stanu zapalnegoinfekcji dróg oddechowychinfekcji gardłazapalenia gardła, anginy i migdałków podniebiennychmononukleozy zakaźnej (EBV)zapalenia ucha środkowegozapalenia krtani, tchawicy i oskrzeliJak wykonać test CRP?Większość ostrych zakażeń dróg oddechowych (nawet ponad 80%) ma podłoże wirusowe – przy których CRP jest zazwyczaj niskie lub lekko Sapilak B. i wsp.: Ocena przydatności oznaczeń białka C-reaktywnego metodami półilościową i ilościową w diagnostyce infekcji górnych dróg oddechowych, Family Medicine & Primary Care Review 2012, 14, 3: 431–433. [2] Jaye Waites Clinical applications of C-reactive protein in pediatrics. Pediatr. Infect. Dis. J. 1997, 16, 735-47. [3] Huddy J. at all : Point-of-care C reactive protein for the diagnosis of lower respiratory tract infection in NHS primary care: a qualitative study of barriers and facilitators to adoption, BMJ Open 2016. [4] A. Muszyńska i wsp.: Przydatność szybkich testów CRP (NycoCard II® CRP) w codziennej pracy lekarza rodzinnego w aspekcie racjonalizacji wskazań do antybiotykoterapii w ostrych infekcjach, Family Medicine & Primary Care Review 2007, 9, 4: 998–1006. [5] Biernat M.: Zakażenia górnych dróg oddechowych.. 309 73 130 113 129 17 100 407